Ministerul Sănătății atenționează asupra riscului complicațiilor severe și a importanței adresării operative la medic. Varicela (vărsatul de vânt) este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase ale copilăriei. În Republica Moldova, anual sunt înregistrate mii de cazuri.

Evoluția obișnuită a bolii

Varicela este o infecție virală extrem de contagioasă, transmisă pe cale aerogenă cu o perioadă de incubație de 10-21 de zile.

Boala debutează frecvent prin febră, stare generală alterată, oboseală, diminuarea poftei de mâncare. Erupția cutanată reprezintă adesea primul semn al bolii și evoluează caracteristic în mai multe etape: pete roșii (macule), papule, vezicule cu lichid clar și cruste.

Elementele eruptive apar în valuri succesive timp de câteva zile. Boala se remite în aproximativ 7 – 10 zile.

Deși în majoritatea cazurilor evoluează favorabil, varicela nu trebuie considerată o boală banală. Evoluția clinică poate deveni imprevizibilă, iar complicații severe, inclusiv neurologice, respiratorii și infecțioase, pot apărea inclusiv la copii anterior sănătoși, iar severitatea bolii nu poate fi apreciată cu certitudine în primele zile de la debut.

Numărul redus de vezicule, febra moderată sau starea generală aparent satisfăcătoare nu exclud apariția ulterioară a unor complicații severe. Din acest motiv, orice caz de varicelă necesită evaluare medicală și supraveghere clinică pe parcursul evoluției bolii. Autotratamentul, administrarea medicamentelor fără recomandare medicală sau amânarea solicitării asistenței medicale pot întârzia recunoașterea unor complicații potențial severe.

 Virusul varicelo-zosterian nu afectează doar pielea. În timpul infecției pot fi afectate sistemul nervos central, aparatul respirator, sistemul cardiovascular, ficatul și alte organe.

Complicațiile descrise cel mai frecvent includ:

O atenție deosebită necesită complicațiile neurologice. Encefalita variceloasă reprezintă una dintre cele mai severe complicații și poate evolua rapid către afectare neurologică majoră, comă și deces. Alte manifestări neurologice includ meningita, cerebelita și ataxia cerebeloasă.

Este important de subliniat că asemenea complicații pot apărea la copii fără boli cronice cunoscute și fără semne evidente de gravitate în primele zile ale bolii.

Riscul de evoluție severă este mai mare la sugari, adolescenți și adulți,gravide, pacienți cu boli oncologice, copii cu imunodeficiențe și lapersoane aflate în tratament cu corticosteroizi sau alte medicamente imunosupresoare. Totuși, prezența factorilor de risc nu este obligatorie pentru dezvoltarea complicațiilor severe, acestea fiind descrise și la copii anterior sănătoși.

Solicitarea imediată a asistenței medicale este necesară în cazul apariției următoarelor manifestări:

Prezența oricăruia dintre aceste simptome necesită evaluare medicală fără întârziere. Complicațiile severe pot apărea inclusiv la copii anterior sănătoși și nu pot fi întotdeauna anticipate la debutul bolii.

Adresarea timpurie la medic, supravegherea clinică adecvată și recunoașterea rapidă a semnelor de alarmă sunt măsurile esențiale pentru prevenirea evoluțiilor severe și a deceselor asociate varicelei.

Limitarea transmiterii infecției presupune:izolarea persoanei bolnave, evitarea contactului cu persoane receptive la infecție, aerisirea regulată a încăperilor,evitarea contactului cu gravide, nou-născuți și persoane imunocompromise.

În numeroase țări ale lumii, vaccinarea împotriva varicelei este inclusă în programele naționale de imunizare și reprezintă o metodă eficientă de prevenire a îmbolnăvirii.